एक महिला की दुर्भाग्यपूर्ण कहानी जिसने टाइफाइड बुखार से सैकड़ों लोगों को संक्रमित किया, जिससे तीन लोगों की मौत की पुष्टि हुई, जिनमें से 50 से अधिक का अपुष्ट अनुमान है। ऐसा माना जाता था कि वह स्पर्शोन्मुख वाहक(symptomatic carriers) और रोगजनक बैक्टीरिया साल्मोनेला टाइफी का प्रसारक थी जो टाइफाइड बुखार का कारण बनता है। क्या वह जानबूझकर बीमारी फैला रही थी या कुछ और अवांछनीय था, आप उसे पीड़ित या एक हत्यारी क्या कहेंगे? आओ जाने।
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टाइफाइड मैरी(Typhoid Mary) कौन थी?
“टाइफाइड मैरी” 1869 में कुकस्टाउन, काउंटी टायरोन, आयरलैंड में पैदा हुई मैरी मैलोन(Mary Mallon) को दिया गया उपनाम है। 1884 में उन्होंने 15 साल की उम्र में आयरलैंड छोड़ दिया और नौकरी के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका आ गईं। वह एक नौकरानी के रूप में काम करती थी और संभ्रांत घरों में रसोइया के रूप में काम करने से पहले कुछ समय तक अपनी चाची और चाचा के साथ रहती थी।
कभी-कभी, वह उन परिवारों के साथ रहती थी जिनके लिए वह काम करती थी, और कभी-कभी, वह शहर में दोस्तों के साथ रहती थी, अक्सर एक अज्ञात पुरुष मित्र के साथ। हालाँकि हम उसके निजी जीवन में उसकी ख़ुशी के बारे में अनिश्चित हैं, लेकिन वह अपने कामकाजी जीवन में संतुष्टि और गर्व महसूस करती। उसे काम पर रखने वाले कई परिवारों ने उसके खाना पकाने के कौशल और बच्चों की देखभाल की प्रशंसा किया करते थे।
1900 और 1907 के बीच, मैरी ने न्यूयॉर्क शहर क्षेत्र में आठ परिवारों के लिए रसोइया के रूप में काम किया। चौंकाने वाली बात यह है कि इनमें से सात परिवारों को टाइफाइड बुखार हो गया। 1900 में ममारोनेक, न्यूयॉर्क में उनका रोजगार संयोगवश उनके वहां काम शुरू करने के दो सप्ताह बाद ही स्थानीय लोगों के इस रोग से ग्रस्त हो जाने के कारण हुआ। 1901 में मैनहट्टन जाने पर, जिस परिवार के लिए उन्होंने खाना बनाया, उसे बुखार और दस्त की समस्या होने लगी। जब आठ में से सात निवासी बीमार पड़ गए। इसके बाद, मैरी ने एक वकील के पास रोजगार की तलाश की, लेकिन जब उस घर के आठ में से सात व्यक्ति बीमार पड़ गए तो वह नौकरी छोड़ कर चली गई।
जून 1904 में, मैरी को धनी वकील हेनरी गिल्सी के पास रोजगार मिला। हालाँकि, उनके आने के कुछ ही समय बाद, सात में से चार नौकर बीमार पड़ गए। सौभाग्य से, गिल्सी के परिवार के किसी भी सदस्य को, जो अलग रहते थे, इस बीमारी का संक्रमण नहीं हुआ, क्योंकि नौकरों के पास रहने के लिए जगह थी। प्रकोप के जवाब में, मैरी तुरंत टक्सेडो पार्क में स्थानांतरित हो गईं, जहां उन्होंने जॉर्ज केसलर के लिए काम करना शुरू किया। दुर्भाग्य से, दो सप्ताह बाद, घर में कपड़े धोने वाली महिला टाइफाइड से बीमार पड़ गई और उसे सेंट जोसेफ क्षेत्रीय चिकित्सा केंद्र में भर्ती कराया गया। डॉक्टरों ने पाया कि लंबे समय में यह बीमारी से उसका पहला सामना था। ठोस सबूतों की कमी के बावजूद, अन्वेषक डॉ. आर.एल. विल्सन ने निष्कर्ष निकाला कि कपड़े धोने वाली कर्मचारी ही इस महामारी की स्रोत थी। दुखद बात यह है कि कुछ समय बाद ही कपड़े धोने वाली कर्मचारी की मृत्यु हो गई।
प्रकोप के स्रोत या रोगी शून्य की पहचान करने की अथक खोज अभी भी अज्ञात थी।
टाइफाइड मैरी की खोज
1906 की गर्मियों में, आयरलैंड से आई मैरी मैलोन नाम की एक महिला ने न्यूयॉर्क के लॉन्ग आइलैंड के ओएस्टर बे में न्यूयॉर्क के एक प्रमुख बैंकर चार्ल्स इलियट वॉरेन के परिवार की सेवा में रसोइया के रूप में अपनी नौकरी शुरू की। जब वॉरेन परिवार ने 1906 की गर्मियों के लिए ऑयस्टर बे में जॉर्ज थॉम्पसन का घर किराए पर लिया, तो वे मैरी को अपने साथ ले गए। हालाँकि, जो एक शांत छुट्टी के रूप में शुरू हुआ वह जल्द ही अशुभ हो गया, जब 27 अगस्त और 3 सितंबर के बीच, परिवार के 11 में से छह सदस्य टाइफाइड बुखार से बीमार पड़ गए। अचानक फैलने से स्थानीय चिकित्सक आश्चर्यचकित हो गए, जिन्होंने इस घटना को ऑयस्टर बे के लिए “असामान्य” माना। इस डर से कि उनकी संपत्ति की प्रतिष्ठा खराब हो जाएगी, मकान मालिक जॉर्ज थॉम्पसन ने संक्रमण के स्रोत का पता लगाने के लिए कई स्वतंत्र विशेषज्ञों की मदद मांगी। उनकी विस्तृत जांच पाइपों, नलों और शौचालयों से पानी के नमूनों से लेकर नाबदान की गहराई तक फैली हुई थी, फिर भी टाइफाइड का कोई निशान नहीं मिला।
जॉर्ज सोपर और मैरी
जॉर्ज थॉम्पसन ने जल्द ही एक अमेरिकी स्वच्छता इंजीनियर जॉर्ज अल्बर्ट सोपर II की मदद मांगी। सोपर ने पाइपों, नलों और शौचालयों से लेकर नाबदान की गहराई तक पानी के नमूनों में संक्रमण के स्रोत का पता लगाने की भी कोशिश की, लेकिन वह टाइफाइड का कोई निशान खोजने में असफल रहे। वह जानते था कि यह बीमारी आमतौर पर गंदी और अस्वच्छ परिस्थितियों में होती है, इसलिए उसने थॉम्पसन से उन सभी ग्राहकों और कर्मचारियों की एक सूची देने को कहा जो वहां रहते थे और काम करते थे। सोपर ने घर में ऐसे किसी भी बदलाव की तलाश की जो टाइफाइड का संकेत दे सकता हो। इसके अलावा, क्या वहां रहने वाले परिवारों में से कोई भी प्रकोप के समय घर में नया था। उन्हें जल्द ही पता चला कि सभी ग्राहकों और कर्मचारियों में से, एक व्यक्ति प्रकोप के समय घर में नया था, एक रसोइया जिसका नाम “मैरी मैलोन” था।
सोपर ने मैरी के सभी पिछले नियोक्ताओं से संपर्क किया और उसके पिछले नियोक्ताओं का पता लगाया और पाया कि जब मैरी उनके लिए काम करती थी तो 22 लोग टाइफाइड से पीड़ित हुए थे। सोपर को संदेह होने लगा कि यह सिर्फ दुर्भाग्य नहीं है कि मैरी को यह बीमारी है, इसलिए उसने मैरी की तलाश शुरू कर दी, लेकिन उसे ढूंढना मुश्किल था क्योंकि वह आमतौर पर प्रकोप शुरू होते ही अपनी नौकरी बदल लेती थी। वह अपना नया पता बताए बिना ही निकल जाती थी। कुछ महीने बाद मार्च 1907 में, जब 688 पार्क एवेन्यू, न्यूयॉर्क में टाइफाइड का प्रकोप हुआ, तो अंततः उन्हें मैरी मैलोन मिल गईं। पार्क एवेन्यू के प्रकोप ने सोपर को संक्रमण के स्रोत के रूप में मैरी की पहचान करने में मदद की, और पार्क एवेन्यू महामारी विशेषज्ञ की सहायता से, वह मामले पर तब पहुंचे जब यह अभी भी खुला था और पता चला कि यहां भी मैरी एक रसोइया के रूप में काम कर रही थी।
सोपर ने जल्द ही मैरी से मुलाकात की जब वह बोनेस पार्क एवेन्यू स्थित घर पर काम कर रही थी और उसे बताया कि कैसे वह सभी प्रकोपों का कारण थी और उस पर बीमारी फैलाने का आरोप लगाया। अपने आरोप को साबित करने के लिए सोपर ने मैरी से परीक्षण के लिए अपने मूत्र और मल के नमूने देने को कहा। मैरी सोपर के यह कहने से नाराज हो गई कि वह कभी बीमार नहीं पड़ी और उसने नमूने देने से इनकार कर दिया और कार्विंग फोर्क से डराया। यह जानते हुए कि मैरी आसानी से नमूने नहीं देगी, सोपर ने मैरी के रोजगार का पांच साल का इतिहास इकट्ठा करने का फैसला किया। उन्होंने पाया कि जिन आठ परिवारों ने मैरी को रसोइया के रूप में नियुक्त किया था, उनमें से सात को टाइफाइड होने की सूचना मिली थी। इसके बाद, सोपर ने मैरी के प्रेमी के निवास का भी पता लगाया और वहां एक नई बैठक आयोजित की। वह मैरी को जांच के लिए मूत्र और मल के नमूने देने के लिए डॉ. रेमंड हूबलर के पास भी गए, एक बार फिर, मैरी ने यह कहते हुए नमूने देने से इनकार कर दिया कि टाइफाइड व्यापक था और महामारी के लिए वह नहीं बल्कि दूषित पानी और भोजन जिम्मेदार थे।
उस समय, चिकित्सा पेशेवरों द्वारा स्पर्शोन्मुख वाहक(symptomatic carriers) की अवधारणा को अच्छी तरह से नहीं समझा गया था, और बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण और प्रसार पर बहुत अधिक शोध और विकास नहीं हुआ था। इसलिए कोई भी यह मानने को तैयार नहीं था कि वे आसानी से वायरस फैला सकते हैं, हर कोई यही तर्क देता था कि वे पहले बीमार क्यों नहीं हुए।
मैरी की हिरासत और उसका मीडिया कवरेज
इस बार सोपर ने न्यूयॉर्क सिटी स्वास्थ्य विभाग को सूचित करने का निर्णय लिया कि विभाग को मैरी की टाइफाइड वाहक स्थिति की जांच करनी चाहिए। जल्द ही मैरी को ग्रेटर न्यूयॉर्क चार्टर द्वारा धारा 1169 और 1170 के तहत हिरासत में ले लिया गया क्योंकि उसने सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा किया था। पांच पुलिस अधिकारियों और डॉ. जोसेफिन बेकर ने उसे जबरदस्ती एक एम्बुलेंस में डाल दिया। वे मैरी को विलार्ड पार्कर अस्पताल ले गए, जहां उसे हिरासत में लिया गया और नमूने देने के लिए मजबूर किया गया। करीब 4 दिनों तक उसे खुद उठकर बाथरूम जाने की इजाजत नहीं थी।
जांचकर्ताओं को उसके मल के नमूनों में बड़ी संख्या में टाइफाइड बैक्टीरिया मिले, इससे संकेत मिलता है कि संक्रमण का स्रोत उसके पित्ताशय(gallbladder) में था। पूछताछ के दौरान, मैरी ने स्वीकार किया कि वह शायद ही कभी अपने हाथ धोती थी, जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, यह उस समय असामान्य नहीं था क्योंकि किसी भी बीमारी के रोगाणु सिद्धांत को अभी भी पूरी तरह से स्वीकार नहीं किया गया था।
19 मार्च, 1907 को मैरी को नॉर्थ ब्रदर द्वीप पर क्वारंटाइन(quarantine) में रखा गया। क्वारंटाइन के दौरान उसने सप्ताह में तीन बार मल और मूत्र के नमूने दिए। अधिकारियों के सुझाव के बावजूद कि उसकी हालत ऐसी नहीं है, उसने अपना पित्ताशय(gallbladder) निकलवाने से इनकार कर दिया। उस समय पित्ताशय(gallbladder) निकालना जोखिम भरा था, और ऑपरेशन से मौतें भी होती थीं। इसके अतिरिक्त, मैरी ने कुक के रूप में अपना करियर छोड़ने से इनकार कर दिया क्योंकि उन्हें किसी भी अन्य पेशे की तुलना में अधिक पैसा मिलता था। रहने के लिए जगह न होने के कारण, उसके हमेशा बर्बाद होने का खतरा बना रहता था।
अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में सोपर के शोध के प्रकाशन के बाद, मैरी को महत्वपूर्ण मीडिया कवरेज मिली और उन्हें “टाइफाइड मैरी” उपनाम मिला। उसके बाद एक पाठ्यपुस्तक में उन्हें एक बार फिर “टाइफाइड मैरी” कहा गया, जिसमें टाइफाइड बीमारी का वर्णन किया गया था।
जब मैरी क्वारंटाइन में थी तो सोपर ने उससे मुलाकात की और उससे कहा, वह एक किताब लिखेगा और उसे किताब बेचने वाली रॉयल्टी का हिस्सा देगा। मेरी ने गुस्से में उसके प्रस्ताव को अस्वीकार कर दिया और उसके जाने तक खुद को बाथरूम में बंद कर लिया। यह स्पष्ट नहीं है कि उसे टाइफाइड कब हुआ, क्योंकि वह हमेशा इस बीमारी से बीमार होने से इनकार करती थी, और यह संभव है कि उसे कभी पता ही नहीं चला कि उसे यह बीमारी है।
मैरी की रिहाई और दूसरा प्रकोप(Outbreak)
मैरी लगातार कहती रहीं कि उन्हें कभी विश्वास नहीं हुआ कि वह टाइफाइड की वाहक हैं। एक दोस्त की मदद से, उसने परीक्षण के लिए न्यूयॉर्क की एक स्वतंत्र प्रयोगशाला में कई नमूने भेजे, और हर परिणाम टाइफाइड के लिए नकारात्मक आया। यहां तक कि मार्च 1907 और जून 1909 के बीच नॉर्थ ब्रदर द्वीप पर उनके समय के दौरान, उनके लगभग 25% विश्लेषणों के परिणाम भी नकारात्मक निकले।
न्यूयॉर्क राज्य के स्वास्थ्य आयुक्त यूजीन एच. पोर्टर ने मैरी के 2 साल और 11 महीने के क्वारंटाइन के बाद घोषणा की कि रोग वाहकों को क्वारंटाइन के तहत नहीं रखा जाना चाहिए और मैरी को रिहा किया जा सकता है, बशर्ते वह रसोइया के रूप में अपने पद से इस्तीफा दे दें और ईमानदारी से काम करें। टाइफाइड को फैलने से रोकने का प्रयास करे।
19 फरवरी, 1910 को, मैरी ने कहा कि वह “अपना व्यवसाय रसोइया से बदलकर किसी अन्य व्यवसाय में बदलने के लिए तैयार है, और हलफनामे द्वारा यह आश्वासन देगी कि वह अपनी रिहाई पर ऐसी स्वास्थ्यकर सावधानियां बरतेंगी जिससे उन लोगों की रक्षा हो सके जिनके साथ वह संपर्क में आएगी। क्वारंटाइन से मुक्त होने के बाद वह मुख्य भूमि पर लौट आई।
मुक्त होने के बाद, मैरी को कपड़े धोने का काम सौंपा गया, जहां उसका वेतन 20 डॉलर प्रति माह था, जबकि जब वह रसोइया थी तो उसे 50 डॉलर मिलते थे। आख़िरकार उसने अपना हाथ काट लिया और उसमें संक्रमण हो गया, जिससे वह छह महीने तक काम नहीं कर सकी। दोबारा खाना पकाने का प्रयास करने से पहले उसने कुछ साल की छुट्टी ली। ब्रेशोफ़ या ब्राउन जैसे नामों के साथ उसने स्वास्थ्य अधिकारियों के सीधे आदेशों की अवहेलना करते हुए खाना पकाने का काम फिर से शुरू किया।
दूसरा प्रकोप(Outbreak)
उसने अगले पांच वर्षों में रेस्तरां, होटल और स्पा में विभिन्न प्रकार की रसोई में काम किया, जब अमीर घरों के लिए नौकरों को नियुक्त करने वाली कोई भी एजेंसी उसे काम पर नहीं रखती थी। फिर से टाइफाइड की महामारी लगभग हर जगह फैल गई जहाँ उसने काम किया। जैसे ही सोपर को नई महामारी के बारे में पता चला, उसने तुरंत मैरी की तलाश शुरू कर दी, लेकिन वह बार-बार नौकरी बदलती थी, और सोपर उसे ढूंढने में असमर्थ था।
मैरी ने 1915 में न्यूयॉर्क के महिलाओं के लिए स्लोएन अस्पताल में काम करना शुरू किया। जल्द ही, 25 व्यक्ति टाइफाइड से संक्रमित हो गए और दो की मृत्यु हो गई। प्रमुख चिकित्सक डॉ. एडवर्ड बी. क्रैगिन ने सोपर को बुलाया और उनसे जांच में मदद करने को कहा। वह पहले से ही मैरी की तलाश कर रहे थे और जल्द ही नौकरों के गायन और उसकी लेखनी के आधार पर उसे पहचान लेते हैं।
यहाँ से मैरी फिर से भाग निकली, लेकिन जब वह लॉन्ग आइलैंड पर अपने एक दोस्त के लिए खाना लेकर गई तो पुलिस ने उसे पकड़ लिया और गिरफ्तार कर लिया। मैरी को 27 मार्च, 1915 को नॉर्थ ब्रदर द्वीप पर वापस क्वारंटाइन में भेज दिया गया। दूसरे क्वारंटाइन के दौरान उनके जीवन के बारे में कम जानकारी उपलब्ध है। अधिकारियों ने उसे 23 वर्षों से अधिक समय तक नॉर्थ ब्रदर में रखा और उसे एक निजी एक मंजिला कॉटेज प्रदान किया। 1918 से, उन्हें मुख्य भूमि पर दिन के दौरे करने की अनुमति दी गई। डॉ. एलेक्जेंड्रा प्लावस्का 1925 में अपनी इंटर्नशिप करने के लिए द्वीप पर पहुंचीं। उसने चैपल की दूसरी मंजिल पर एक प्रयोगशाला स्थापित की और मैरी को एक तकनीशियन के रूप में नियुक्त किया, वह वहां बोतलें साफ़ करती थी, रिकॉर्डिंग करती थी और रोगविज्ञानियों के लिए चश्मा तैयार करती थी।
मृत्यु
मैरी ने अपना शेष जीवन नॉर्थ ब्रदर द्वीप पर रिवरसाइड अस्पताल में पृथक-वास में बिताया। 1932 में स्ट्रोक का सामना करने से पहले तक मैरी अत्यधिक सक्रिय थीं, जिसके बाद उन्हें एक अस्पताल में भर्ती कराया गया था। वह कभी भी पूरी तरह से ठीक नहीं हुई, जिससे उसका आधा शरीर निष्क्रिय हो गया। 11 नवंबर, 1938 को, 69 वर्ष की आयु में निमोनिया से उनकी मृत्यु हो गई। मैरी की लाश का अंतिम संस्कार किया गया और उसकी राख को ब्रोंक्स में सेंट रेमंड के कब्रिस्तान में दफनाया गया। अंतिम संस्कार में नौ लोग शामिल हुए। कुछ स्रोतों के अनुसार, एक पोस्टमार्टम शव परीक्षण में मैरी के पित्ताशय(gallbladder) में व्यवहार्य टाइफाइड बैक्टीरिया का पता चला। हालाँकि, सोपर ने दावा किया कि कोई शव परीक्षण नहीं हुआ था, जिसका उपयोग अन्य विद्वानों द्वारा उसकी मृत्यु के बाद जनता की राय को शांत करने की साजिश स्थापित करने के लिए किया गया था।
मैरी को जबरन क्वारंटाइन करने के ख़िलाफ़
सभी डॉक्टरों ने मैरी को अनिवार्य क्वारंटाइन के अधीन करने के निर्णय का समर्थन नहीं किया। उदाहरण के लिए, मिल्टन जे. रोसेनौ और चार्ल्स वी. चैपिन ने तर्क दिया कि मैरी को टाइफाइड के प्रसार को रोकने के लिए अपनी बीमारी के प्रबंधन के बारे में शिक्षा की आवश्यकता थी। उनका मानना था कि उसे अलग-थलग करना अत्यधिक कठोर और अनावश्यक सज़ा थी।
अपनी गिरफ़्तारी और अनैच्छिक अस्पताल में भर्ती होने के बाद, मैरी को घबराहट का अनुभव हुआ। 1909 में, उन्होंने न्यूयॉर्क स्वास्थ्य विभाग पर मुकदमा करने का प्रयास किया, लेकिन उनकी शिकायत खारिज होने के बाद न्यूयॉर्क के सुप्रीम कोर्ट ने उनके मामले को खारिज कर दिया। अपने वकील को लिखे एक पत्र में, उसने व्यक्त किया कि वह अपने इलाज के कारण “गिनी पिग” जैसा महसूस कर रही थी। लकवाग्रस्त पलक से पीड़ित होने के बावजूद, जिसके लिए रात में पट्टी बांधनी पड़ती थी, उसे सप्ताह में तीन बार विश्लेषण के लिए नमूने देने के लिए मजबूर होना पड़ता था। इसके अलावा, उन्हें छह महीने तक किसी नेत्र चिकित्सक से परामर्श लेने से भी प्रतिबंधित कर दिया गया था।
मैरी को गहन चिकित्सा उपचार से गुजरना पड़ा, जिसमें एक वर्ष के लिए तीन महीने के पाठ्यक्रम में यूरोट्रोपिन प्राप्त करना शामिल था। हालाँकि, इस उपचार से उसकी किडनी को खतरा पैदा हो गया। इस चिंता को दूर करने के लिए, ब्रूअर यीस्ट और हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन को धीरे-धीरे यूरोट्रोपिन के स्थान पर प्रतिस्थापित किया गया, समय के साथ खुराक बढ़ती गई। शुरुआत में मैरी को बताया गया कि उनकी आंतों में टाइफाइड है। इसके बाद, इलाज को उसकी आंत की मांसपेशियों और अंततः उसके पित्ताशय(gallbladder) तक फैलाया गया।
अपने क्वारंटाइन के दौरान जब उसे “टाइफाइड मैरी” उपनाम से नफरत होने लगी और उसने अपने वकील को एक पत्र में भी लिखा: “मुझे आश्चर्य है कि उक्त डॉ. विलियम एच. पार्क कैसे चाहेंगे कि उनका अपमान किया जाए और उन्हें जर्नल में रखा जाए और उन्हें या उनकी पत्नी को टाइफाइड विलियम पार्क कहा जाए।”
मैरी की दूसरी क्वारंटाइन के दौरान, मीडिया ने उसकी स्थिति के बारे में अपना विचार बदल दिया। कहानियों में सबसे पहले डॉ. जोसेफिन बेकर के इस दावे पर प्रकाश डाला गया कि मैरी ने उन पर और अन्य डॉक्टरों पर कांटों, लड़ाई और अपशब्दों से हमला किया। बाद में, प्रेस लेखों ने यह दावा करते हुए जिम्मेदारी को उससे दूर कर दिया कि वह इस बात से अनजान थी कि वह कुछ भी ले जा रही थी और उसके नियंत्रण से परे रोगाणु इसके लिए जिम्मेदार थे।
अखबारों के मुताबिक, मैरी को उनका इलाज कर रहे सर्जनों और उनके गार्ड के अलावा किसी और से संपर्क करने के लिए फोन का इस्तेमाल करने की इजाजत नहीं थी। मूल रूप से सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग और न्याय प्रणाली की प्रशंसा करने वाली कहानियाँ बाद में मैरी और उसके द्वारा देखी गई कथित घटनाओं के प्रति सहानुभूतिपूर्ण हो गईं। सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने इसके विपरीत दावा किया: उनकी क्षमताओं के अनुसार उनका सर्वोत्तम इलाज किया गया लेकिन स्वास्थ्य अधिकारियों की इच्छाओं का पालन करने से इनकार कर दिया गया।
निष्कर्ष
मैरी मैलोन, जिन्हें “टाइफाइड मैरी” के नाम से भी जाना जाता है, सार्वजनिक स्वास्थ्य के इतिहास में एक महत्वपूर्ण हस्ती बनी हुई हैं। उनकी कहानी व्यक्तिगत अधिकारों को व्यापक भलाई के साथ संतुलित करने और व्यक्तिगत स्वतंत्रता को रोग नियंत्रण की आवश्यकता के साथ संतुलित करने के लिए चल रहे संघर्ष को दर्शाती है। आज की दुनिया में, जैसे-जैसे हम नई स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना कर रहे हैं, मैरी के जीवन से सीख नई प्रासंगिकता लेती जा रही है। वे हमें विपरीत परिस्थितियों में सामुदायिक स्वास्थ्य को प्राथमिकता देने के महत्व की याद दिलाते हैं।
मैरी टाइफाइड रोगज़नक़ के स्पर्शोन्मुख वाहक(symptomatic carriers) के रूप में खोजी गई पहली व्यक्ति थीं, जिसके कारण स्वास्थ्य विशेषज्ञों को यह पता नहीं था कि उनसे कैसे निपटा जाए। हालाँकि, मैरी के मामले से प्राप्त ज्ञान के आधार पर, मैरी के मामले ने इन अधिकारियों को अतिरिक्त व्यक्तियों की पहचान करने में सहायता की, जिनके शरीर में निष्क्रिय बीमारियाँ थीं। मैरी के मामले ने व्यक्तिगत संप्रभुता और सामाजिक कर्तव्य के संबंध में बहस छेड़ दी। यह स्पर्शोन्मुख(symptomatic carriers) वाहकों की उपस्थिति का पुख्ता सबूत प्रदान करने वाला पहला उदाहरण भी था।
आज तक यह स्पष्ट नहीं है कि उसे टाइफाइड कब हुआ, क्योंकि उसने हमेशा इस बीमारी से बीमार होने से इनकार किया था, और यह संभव है कि उसे कभी नहीं पता था कि उसे यह बीमारी है, लेकिन न्यूयॉर्क शहर क्षेत्र में विभिन्न घरों में रसोइया के रूप में काम करते हुए अनजाने में उसने कई लोगों को इस बीमारी से संक्रमित कर दिया।
मैरी के मामले में पहली बार एक स्पर्शोन्मुख वाहक(symptomatic carriers) का पता चला और उसे जबरन अलग कर दिया गया। उसकी स्थिति ने नैतिक और कानूनी मुद्दों पर चल रही बहस को जन्म दिया है। शोध के अनुसार, मैरी ने “पांच मृतकों सहित कम से कम एक सौ बाईस लोगों को संक्रमित किया”। अन्य रिपोर्टें मैरी के संपर्क से कम से कम तीन मौतों को जोड़ती हैं, लेकिन स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा उसे सहयोग दिलाने में विफलता के कारण सटीक संख्या अज्ञात है। कुछ लोगों का अनुमान है कि उसके साथ बातचीत के परिणामस्वरूप 50 मौतें हो सकती हैं।
जर्नल ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में प्रकाशित 2013 के एक लेख के लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि मैरी मैलोन की कहानी, जिसे एक कोढ़ी की तरह “अशुद्ध” घोषित किया गया था, हमें बीमारों की देखभाल कैसे करें और बीमारी से कैसे बचें, इसके बारे में कुछ नैतिक सबक सिखा सकती हैं। जब उसकी मृत्यु हुई, तब तक न्यूयॉर्क के स्वास्थ्य अधिकारियों को लगभग 400 अन्य स्वस्थ साल्मोनेला टाइफी वाहक मिल गए थे, लेकिन किसी और को जबरन कैद नहीं किया गया था या “अवांछित बीमार” के रूप में दुर्व्यवहार नहीं किया गया था। यह निष्कर्ष दो विद्वान स्रोतों पर आधारित है, इस मामले ने विषय की जटिलताओं और अधिक व्यापक चिकित्सा और कानूनी-सामाजिक उपचार मॉडल की आवश्यकता को रेखांकित किया है जिसका उद्देश्य रोग वाहकों की स्थिति को बढ़ाना और समाज पर उनके प्रभाव को सीमित करना है।
हालाँकि, उसकी गिरफ्तारी और जबरन क्वारंटाइन के नैतिक निहितार्थों पर अभी भी तर्क दिया जा रहा है। इतिहासकार आमतौर पर इस बात पर बहस करते हैं कि क्या मैरी को पता था कि वह लोगों को टाइफाइड से संक्रमित कर रही थी, क्योंकि उसके जाने के बाद जिस नियमितता के साथ यह बीमारी सामने आई थी। वे आगे तर्क देते हैं कि उस समय एंटीबायोटिक्स मौजूद नहीं थे और मैरी से संक्रमित 10% व्यक्तियों की मृत्यु हो गई। इस तर्क के अनुसार, मैरी को दस प्रतिशत लोगों का हत्यारा माना जा सकता है यदि वह जानती थी कि वह बीमारी का वाहक थी, जो उसके कारावास को उचित ठहराता।
दूसरी ओर, दूसरों का तर्क है कि मैरी इस बात से अनजान थी कि उसमें जीवाणु है और इसलिए वह गिरफ्तार होने की हकदार नहीं है, जबकि उसने कभी कोई अपराध नहीं किया है। उस समय, स्पर्शोन्मुख वाहक(symptomatic carriers) अज्ञात थे, और माना जाता है कि मैरी ने कहा था कि वह बीमार महसूस नहीं कर रही थी, अस्वस्थ नहीं दिख रही थी, या कोई स्पष्ट बीमारी नहीं थी। हालाँकि मैरी बीमार महसूस नहीं कर रही थी या दिखाई नहीं दे रही थी, लेकिन बीमारी उसके पित्ताशय(gallbladder) में निष्क्रिय थी।
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